【痛風】了解成因、症狀及治療方法︱分享飲食須知避免尿酸積聚

痛風為急性關節炎的一種，由尿酸結石積聚於關節所致。痛風症狀包括關節發熱、疼痛紅腫，嚴重影響日常生活。痛風雖然不能根治，但痛風患者仍可配合藥物治療及控制飲食，控制尿酸水平，減少痛風發作次數及預防關節損傷。

痛風成因

當尿酸濃度過高，便會形成尿酸鹽。尿酸鹽多於關節內部及周圍聚集，有機會形成針狀結晶，導致關節發炎疼痛。初期痛風發作時通常位於下肢。

甚麼人容易患上痛風？

• 經常喝酒︰經常喝酒的人罹患痛風的機會率比一般人高出 2.9 倍。大量酒精會使人體難以排出尿酸，造性急性痛風性關節炎

• 嚐食肉類及海鮮，特別是貝類海產︰貝類海產大多含有高嘌呤，經過代謝後便會產生大量尿酸，形成痛風症

• 家族病史︰如果直系親屬有痛風病史，罹患痛風的機率較一般人高出 2 倍

• 肥胖人士︰BMI 超標者（BMI > 24）罹患痛風的機率是一般人的 2 至 4 倍；如 BMI 超過 30，患上痛風的機會更達一般人 6 倍

• 運動︰在短時間內進行劇烈無氧運動，會使身體產生大量嘌呤，令尿酸水平突然升高

• 男性︰女性荷爾蒙能促進尿酸排出體外，因此女性體內的尿酸濃度多較男性低，故停經前女性患上痛風的機率會較男性低

• 長期腎病患者

痛風症狀

痛風多於晚間發作，常見於膝蓋、腳踝及手部關節。痛風症狀包括：

• 關節痛楚

• 關節紅腫

• 關節周圍的皮膚脫皮

• 關節變形

急性痛風發作時，關節會明顯出現紅腫，即使輕輕觸碰或被衣物碰到也會出現疼痛。痛風根據症狀嚴重程度、痛感與頻率，又可分為 4 個階段：

如何治療痛風？

痛風現時沒有根治的方法，治療方法以緩解痛風症狀及控制尿酸水平為目標，減輕痛風症狀。

紓緩痛風發作症狀的藥物

• 非類固醇消炎藥：屬第一類止痛藥，在痛風發作時控制炎症和痛楚

• 秋水仙鹼：可用於對非類固醇類抗發炎藥物或類固醇過敏的患者，急性發作的痛風患者則可於 24 小時內服用

• 皮質類固醇：治療因嚴重痛風引致的發炎和疼痛。皮質類固醇適用於已使用過其他治療方法但無效，或不能服用上述藥物的人

預防痛風發作的藥物

• 黃嘌呤氧化酶抑製劑：抑制負責將嘌呤轉化成尿酸的酶（稱為黃嘌呤氧化酶），減少尿酸產生

• 尿酸排泄藥：用於治療高尿血酸症，促進腎臟排出尿酸，從而降低尿酸水平。使用初期會出現急性痛風發作，服藥期間必須攝取充足水份（每日 2-3 公升）

痛風飲食

藥物可有效控制病情，配合飲食更可進一步降低尿酸水平，減少痛風發作的頻率。痛風患者應：

• 避免酒精

• 注意蛋白質攝取量，並平衡動物性蛋白質（從肉類、海鮮等攝取）及植物性蛋白質（從蔬菜、豆類等攝取）

• 補充足夠水份，促進尿酸排出

• 減少攝取脂肪含量高的食物

• 減少攝取高嘌呤的食物，如冬菇，動物內臟及海鮮

痛風患者可進行運動嗎？

痛風患者可以進行適量帶氧運動，幫助控制尿酸，降低痛風發作次數。帶氧運動如慢跑、游泳等，在運動過程中不但不會大量增加嘌呤，還可以減輕壓力，加速尿酸代謝。運動後緊記要補充足夠水份，以免阻礙尿酸排出。

以上內容僅供參考，無法取代專業醫護人員向你提供的個人建議。如你正尋求治療，應向註冊醫生諮詢，並根據其指示服用藥物及完成療程。