【漢坦病毒】會經老鼠傳播？一文看清成因、症狀及預防方法
繼尼帕病毒後，新一波傳染病恐慌再度襲來。日前大西洋一艘小型郵輪疑似爆發漢坦病毒，引發高度關注。這種主要經老鼠傳播的致命病毒，死亡率可高達四成，且初期病徵與普通流感相似，令人容易掉以輕心。本文將解構漢坦病毒的傳播途徑、症狀、治療及預防方法。
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漢坦病毒是甚麼？
漢坦病毒（Hantavirus）屬於布尼亞病毒科，是一種主要見於囓齒動物（如老鼠、田鼠）的 RNA 病毒。雖然此病毒並非新發現的病原體，但由於感染個案通常與接觸受污染環境（如鼠類排泄物）密切相關，因此不時會在世界各地引起關注。
人類一旦受感染，病情主要會演變成以下兩大類疾病，其病原體因地理區域而異：
- 腎綜合症出血熱（HFRS）：常見於亞洲、歐洲和非洲。
- 漢坦病毒肺症候群（HPS）：常見於北美洲和南美洲，死亡率較高。
漢坦病毒｜如何傳播？
許多人誤以為被老鼠咬傷才會染病，事實上，漢坦病毒最主要的感染途徑是「空氣吸入」。當受感染老鼠的糞便、唾液或尿液在環境中乾燥後，會碎裂並霧化成微細顆粒，人類一旦吸入這些揚起的帶病毒塵埃便有機會中招。
此外，人類亦可透過以下途徑受感染：
- 間接接觸傳播：觸摸過受鼠類排泄物污染的物件後，未洗手便揉眼睛、摸口鼻。
- 進食受污染食物：飲用或進食被老鼠尿液、糞便或唾液污染的水源及食物。
- 直接受傷感染：被帶有病毒的老鼠咬傷或抓傷。
漢坦病毒｜會人傳人嗎？
漢坦病毒基本上屬於「動物傳人」的疾病，在絕大多數情況下，病毒並不會透過日常接觸或飛沫在人與人之間傳播。因此，市民毋須恐慌，防疫焦點依然應放在阻斷與鼠類的接觸上。
漢坦病毒｜症狀
漢坦病毒的潛伏期為 1 至 8 星期。無論是哪一類感染，初期病徵均似感冒，但發病數天後病情會迅速惡化：
| 疾病類別 | 初期症狀 | 後期重症症狀 | 死亡率 |
腎綜合症出血熱 (HFRS)
| 發燒、發冷、劇烈頭痛、背痛及腹痛、噁心、視力模糊。臉部可能潮紅、眼睛發紅或出疹 | 內出血、急性休克、低血壓、急性腎衰竭 | 視乎病毒株而定，低於 1% 至 15%不等 |
漢坦病毒肺症候群 (HPS)
| 疲倦、發燒、肌肉痛（大腿、臀部、背部、肩膀）、頭痛、頭暈、發冷、嘔吐及腹瀉 | 發病 4 至 10 天後急速惡化：咳嗽、呼吸急促、胸悶、肺部充滿液體（急性肺水腫） | 高達約 40% |
漢坦病毒｜治療方法
目前並無針對漢坦病毒的特效藥物或根治療法。臨床上以支援性治療為主，因病情惡化極快，及早求醫是降低死亡風險的關鍵。
漢坦病毒｜如何預防？
目前香港沒有針對漢坦病毒的疫苗。預防核心在於「防鼠」與「維持個人衛生」，市民應採取以下措施：
- 斷絕家居鼠患：寵物糧及垃圾必須封妥並每天清理；保持後樓梯與垃圾房清潔，切勿堆積雜物。
- 保持個人衛生：觸摸眼口鼻前，必須用梘液清水搓手最少 20 秒，或使用 70-80% 酒精搓手液。
- 遠離高危接觸：切勿徒手處理老鼠屍體、巢穴或排泄物；在野外時避免直接躺臥草地。
- 外遊露營防範：露營時必須拉好帳篷並密封食物，避免入住衛生欠佳的地區。
漢坦病毒惡化速度極快，且早期症狀與普通感冒無異，市民往往難以自行分辨。面對這類致命率高的傳染病，唯有及早求醫診治，才是防止病情惡化的關鍵。
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