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【黃斑病變】了解成因、治療及預防方法|簡單三步自我測試眼睛健康

隨著香港人口高齡化,黃斑病變個案明顯上升,估計約50萬港人受此眼疾困擾。值得關注的是,現代人的不良生活習慣和遺傳因素等,更使黃斑病近年有年輕化趨勢,因此任何年齡人士均不容忽視。本文將深入分析黃斑病變的成因、治療方法,並教你快速測試及預防的關鍵。

黃斑病變是甚麼?

黃斑是視網膜中央的部位,負責提供清晰的中心視力和色彩視力。當黃斑區細胞退化受損時,就會發生病變,從而引起視力下降、中央視力變差等問題。

黃斑病變主要分為兩種:

病變類型 乾性黃斑病變 濕性黃斑病變
病理 黃斑部細胞緩慢退化,積聚玻璃膜疣,導致視力逐步下降。 黃斑部下方有異常血管增生,容易導致出血,造成視力急速下降。
嚴重程度 較輕微且常見 較嚴重
惡化速度 緩慢、漸進式。通常數年時間才會逐漸影響視力。 快速、急劇式。視力可能在數週或數月內急劇惡化。
對視力的影響 中央視力逐漸模糊,在低光環境下視力下降,顏色可能變淡。 中央視力突然喪失或嚴重受損,出現扭曲變形,以及視野中心有黑點或空缺。

黃斑病變的成因

黃斑部病變主要與年齡增長有關,通常發生在 50 歲或以上的人士,但近年明顯有年輕化趨勢,主要因素包括:

  • 年齡增長
  • 吸煙
  • 家族遺傳
  • 長期暴露於強烈陽光(紫外線)
  • 不良飲食習慣
  • 高血壓、高膽固醇、肥胖等「三高」問題
  • 深度近視

黃斑病變會自己痊癒嗎?

黃斑病變通常無法自行痊癒。但是,透過及時和適當的治療,特別是針對進展較快的濕性黃斑病變,可以有效控制病情惡化。

黃斑病變的治療方法

黃斑病變越早開始治療,越能有效控制病情,特別是濕性黃斑病變,首3個月為治療黃金期。

治療方法主要有以下三種:

  1. 抗血管內皮生長因子玻璃體注射:將藥物注射於眼睛的玻璃體腔內,抑制血管增生,從而減少新生血管滲漏及出血。 
  2. 光動力療法:透過靜脈注射光敏劑,再用非熱能激光激活,達到破壞和封閉病變血管的目的。
  3. 激光光凝凝固:使用激光去除異常的增生血管,但此療法只適用於增生血管位置不在黃斑中央。

目前的醫療技術並無法完全治癒黃斑病變,受損的視力通常也無法完全恢復至患病前的狀態,因此建議患者儘早尋求眼科醫生的幫助,防止視力繼續惡化。

如何預防黃斑病變

雖然年齡增長是無法改變的因素,但你可以透過生活方式和飲食習慣的調整,以預防病變的出現和減緩惡化。

  • 戒煙: 吸煙會使患黃斑病變的機會增加3至4倍。
  • 補充護眼營養素: 多吃富含葉黃素、玉米黃素、維他命C和E、鋅等食物,例如深綠色蔬菜、魚類。
  • 做好眼睛防曬: 外出時戴抗紫外線太陽眼鏡和帽子,減少光線傷害。
  • 控制慢性病: 保持血壓、血脂和血糖於正常水平,維持健康體重。
  • 定期檢查: 50 歲以上或有家族病史者建議每年進行一次全面的眼科檢查,並可進行自我檢測。

簡單三步自我測試眼睛健康

由於早期的黃斑病變可能沒有症狀,定期進行全面的眼科檢查非常重要,以便及早發現和治療。除了尋求專業的醫療協助,你亦可以自行利用「阿姆斯勒方格表」*來進行簡單檢測:

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  1. 將方格表放在眼前約 30cm距離,確保光線充足。
  2. 如果有近視或老花,請佩戴平時閱讀時使用的眼鏡。
  3. 先遮住左眼,右眼專注凝視方格表正中央的黑點。在凝視黑點時,留意周圍的線條和方格是否有任何異常。
  4. 重複步驟 1至 3檢查左眼。

若你留意到任何線條或方格有扭曲變形、呈現波浪狀、模糊或有黑影,應盡快向眼科醫生查詢。

*自我測試並不能代替眼科醫生的詳細定期眼科檢查。

黃斑病變多數屬於慢性病,初期症狀可能較輕微,容易被患者忽視,但一旦惡化,後果可能非常嚴重,甚至對生活造成困擾,因此需要長期的管理和治療,而早期診斷和治療對控制病情更是尤其重要。「Avo OutpatientGuard 門診保障」讓你享有每年高達 100 次門診服務,涵蓋普通科及專科並可任意分配,給你進一步保障,全面照顧你的醫療需要!

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