【紅斑狼瘡】壽命比一般人短？話你知症狀、成因及治療方法

紅斑狼瘡（Systemic Lupus Erythematosus，簡稱SLE）是由免疫系統失調所引致的疾病。以往患者的壽命只有 3 年左右，但如今以治療配合監察，患者平均壽命已大大提高。本文將向你介紹紅斑狼瘡的成因、症狀、治療方法及其他相關資訊。

紅斑狼瘡成因

紅斑狼瘡看似是皮膚問題，但實際上的主要成因是由免疫系統失調所致。紅斑狼瘡亦可由多種因素共同引致，例如遺傳、環境因素等。紅斑狼瘡患者的免疫系統會不正常地產生過多抗體，並對自身的細胞進行攻擊，有機會導致身體不同的器官組織發生炎症，甚至器官衰竭。

紅斑狼瘡症狀

紅斑狼瘡的症狀因人而異，常見症狀包括：

• 皮膚：紅斑（如面部蝶形紅斑）及紅疹、光敏感、口腔潰瘍、脫髮
• 關節：關節僵硬及腫脹
• 腎臟：腎炎、腎功能受損
• 心血管：心包炎、冠狀動脈疾病、高血壓，呼吸短促以及劇烈胸痛
• 神經系統：頭痛、癲癇、腦炎、神經病變
• 消化系統：腹痛、噁心、嘔吐、腹瀉
• 血液：貧血、血小板及白血球數量過低

紅斑狼瘡患者壽命

以往紅斑狼瘡症的患者壽命比一般人短，僅有 40% 在患上病症後的壽命超過 3 年。但現在只要及早診斷，再配合積極治療與長期監察，大部份紅斑狼瘡患者的壽命已與一般人幾乎無異。大部分患者都可延長壽命，80% 紅斑狼瘡患者存活率更達 10 年以上。

紅斑狼瘡高風險族群

以下人士有較高機會患上紅斑狼瘡：

• 性別：女性比男性更容易患上紅斑狼瘡，近九成患者都是女性
• 年齡：紅斑狼瘡多在 15 - 45 歲之間發病
• 種族：非裔美國人、亞裔和拉丁裔比白人更容易患上紅斑狼瘡

紅斑狼瘡檢查方法

紅斑狼瘡是一種自體免疫疾病，通常需要多種檢查方法來確診：

• 尿液檢測︰由於大部分紅斑狼瘡患者可有不同程度的腎臟問題，醫生會收集患者的尿液樣本，檢查蛋白質含量以作初步評估
• 血液檢測︰透過檢查紅細胞、白細胞和血小板的數量，以及血紅蛋白濃度，評估患者的整體健康狀況
• 抗體檢測︰幫助醫生診斷患者有否出現免疫系統疾病。紅斑狼瘡患者通常會出現抗核抗體（ANA）陽性反應、抗雙鏈 DNA 抗體（anti-dsDNA）和抗 Sm （Anti-Sm）抗體
• 影像學檢查︰包括 X 光和超聲波檢查等。可用來評估紅斑狼瘡對關節、心臟及肺部等器官的潛在影響。這些檢查有助於確定診斷並評估病情，根據嚴重程度制定合適的治療方案
• 腎活檢︰抽取一小部分的腎臟組織，以檢查紅斑狼瘡對腎臟的影響程度

紅斑狼瘡治療方法

目前，紅斑狼瘡尚無徹底的治療方法，但通過藥物治療和改善生活習慣，可有效控制病情，延長壽命。以下是一些常用治療方法：

• 抗炎藥物︰使用消炎止痛藥、非類固醇抗炎藥物和類固醇激素，可以減輕發炎症狀和疼痛
• 抗瘧藥物︰包括羥氯喹等，幫助控制紅斑狼瘡的皮膚症狀和關節症狀
• 免疫抑制劑︰如甲氨蝶呤、環孢素等，用作抑制過度活躍的免疫系統，治療免疫細胞攻擊器官而造成的損傷
• 生物製劑︰如 Belimumab 等可以針對特定免疫細胞的藥物，降低炎症反應

紅斑狼瘡預防方法

紅斑狼瘡無法完全預防，但可通過以下方法降低患病風險。不幸患上紅斑狼瘡時，下列建議亦可配合治療，幫助控制病情：

• 避免長時間曝曬︰使用防曬產品及防曬衣物，避免接觸強烈紫外光（例如避免在日照猛烈時外出）
• 受感染時積極治療︰及時治療流感、牙周病等病毒 / 細菌感染，減少觸發免疫反應
• 保持心理健康︰以瑜伽、冥想等活動減壓，避免過度緊張和焦慮
• 維持良好作息︰保持規律作息，確保充足睡眠，避免過勞
• 健康飲食︰選擇營養均衡的膳食，多吃蔬菜水果，少吃高脂高糖食物
• 定期檢查：紅斑狼瘡患者應定期到醫院檢查，密切關注病情變化，及時調整治療方案

儘管紅斑狼瘡目前無法根治，但通過藥物治療和調節生活方式，大多數患者可以有效控制病情，維持正常生活。高危人士亦需要特別關注身體變化，及時就醫，盡早開始治療。