【妊娠毒血症】雙胞胎孕婦要特別小心?認識症狀、預防與治療方式
懷孕是一段重要而特別的階段,孕婦的身體會出現不少變化,亦可能伴隨不同程度的妊娠併發症。當中,妊娠毒血症是較常見且需要密切監察的情況之一。若能及早識別並配合適當跟進,大多數個案均可得到有效控制。本文將說明妊娠毒血症(子癲前症)的成因、症狀、預防方法及其對母嬰的影響,協助準媽媽正確認識相關風險。
甚麼是妊娠毒血症(子癲前症)?
妊娠毒血症是孕期常見的嚴重併發症之一,多於懷孕 20 週後出現。根據香港養和醫院資料,香港約有 3% 至 5% 的孕婦會患上此症。
雖然名稱容易令人誤會為「中毒」,但實際上,子癲前症主要與胎盤發育異常及血液供應不足有關。當胎盤未能獲得足夠血流,便可能釋放影響血管功能的物質,導致孕婦血壓上升及出現蛋白尿,同時亦可能影響胎兒在子宮內的正常生長。
若情況未能及時控制,病情或會惡化並發展成子癲症,出現抽搐甚至危及生命,屬緊急醫療狀況,必須立即處理。
妊娠毒血症常見症狀
根據香港中文大學醫學院資料,如孕婦出現以下情況,應提高警覺並盡快求醫:
妊娠毒血症篩查方法及費用
由於部分孕婦在早期未必出現明顯不適,定期產前檢查是監察子癲前症風險最有效的方法之一。一般建議於懷孕 11 至 13 週期間進行妊娠毒血症篩查,以便及早識別高風險個案。
檢查過程中,醫生會綜合多項因素作出評估,包括孕婦的:
- 個人及家族病歷
- 身高、體重及 BMI
- 血壓水平
- 超聲波檢測子宮動脈血流的脈動指數
- 抽血檢查
至於篩查費用,會因應不同醫院或診所而有所差異。以香港中文大學醫院為例,相關檢查收費約為 HK$2,800,實際金額需以院方最新公布為準。
妊娠毒血症影響
對孕婦的影響
- 持續高血壓
- 肝腎功能受影響
- 血小板下降
- 嚴重時可能出現抽搐(子癲症)
對胎兒的影響
- 胎盤血流不足,可能導致胎兒生長遲緩
- 羊水量減少
- 早產風險增加
- 嚴重時可能出現胎盤早期剝離
妊娠毒血症高危因素
目前醫學界仍未找出單一成因,但多項研究指出,子癲前症與胎盤血流建立及母體免疫調節有密切關係。常見高危因素包括:
這些因素可能令胎盤無法建立穩定血流,進而影響母體血壓及器官負荷。
妊娠毒血症預防方法
如本身屬高風險人士,可於懷孕前及懷孕期間透過以下方法,降低出現子癲前症的機會:
- 如有超重問題,可於懷孕前適當減重(不包括懷孕期間的正常體重增加)
- 妥善控制血壓及血糖水平,特別是懷孕前已患有高血壓或糖尿病的女性
- 保持規律運動習慣,並選擇適合孕前或孕期的運動方式
- 確保充足睡眠,有助維持身體整體健康
- 均衡飲食,減少鹽分攝取,並避免攝取過多咖啡因
藥物是否有助預防妊娠毒血症?
部分研究顯示,藥物治療可能有助預防妊娠毒血症。香港中文大學醫學院與美國貝勒醫學院的聯合研究指出,高風險孕婦若於懷孕 16 週前開始每日服用低劑量阿士匹靈,可有效降低妊娠毒血症的發病率。然而,孕婦不應自行服藥,必須先由醫生評估。
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