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【乙型肝炎】共同治理計劃免費篩查+政府資助!認識成因、傳播與疫苗資訊

在香港,約 5.6% 的人口為乙型肝炎帶病毒者,35 歲以上人士更常見。乙型肝炎初期通常無明顯症狀,但可能悄悄損害肝臟。本篇整理乙型肝炎成因、傳播途徑、疫苗重點,以及政府推出的 「乙型肝炎共同治理計劃」,提供免費快速篩查與資助診症跟進,幫助及早識別與管理。立即查看你或家人是否符合資格!

延伸閱讀:【甲型肝炎徵狀】一文睇清傳播途徑、紓緩及預防方法

免費篩查+政府資助跟進!乙型肝炎共同治理計劃推出

醫務衞生局於 2 月推出了「乙型肝炎共同治理計劃」,參加者可先在地區康健中心接受免費快速篩查;若結果呈陽性,則可支付 HK$180 到家庭醫生進行進一步抽血檢驗。經確認為慢性乙型肝炎的患者,每年最多可獲資助 4 次診症跟進。每次診症需支付由家庭醫生釐定的共付額,政府建議每次 HK$150。

治療期間,參加者可使用 「慢病共治計劃」的基本藥物名單,其中已涵蓋治療乙型肝炎所需的抗病毒藥物,獲處方的患者無需支付任何藥費。此外,家庭醫生可根據臨床需要,安排參加者接受適合的化驗檢查,檢查項目及共付額與「慢病共治計劃」相同。

若合資格參加者同時是綜合社會保障援助受助人、75 歲或以上長者生活津貼受惠人,或持有有效醫療費用減免證明書,康健中心將安排他們前往指定診所接受治療服務。在接受服務期間,參加者可獲全額豁免或部分減免費用。

誰可以參加?

計劃主要針對高風險群組,合資格人士需符合以下條件:

  1. 1988 年或以前出生的人士(初生嬰兒乙型肝炎疫苗尚未普及前出生)
  2. 家庭成員或性伴侶為慢性乙型肝炎患者
  3. 未確診慢性乙型肝炎且無相關病徵的香港居民

參加者需先登記成為康健中心會員,並加入醫健通,以便追蹤篩查及後續治療。

 

乙型肝炎介紹

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的肝臟感染,病毒可破壞肝臟細胞,影響肝臟正常功能。

乙型肝炎會傳染嗎?

乙型肝炎主要透過接觸受感染者的血液或體液而傳播,常見傳染途徑包括:

  • 與感染者進行性接觸
  • 母親在分娩時把病毒傳給嬰兒
  • 接觸受污染的血液,例:
    • 輸血
    • 共用針筒
    • 共用牙刷、剃鬚刀等有機會接觸血液的物品

此外,與乙肝患者同住的人士,由於日常接觸較頻繁,感染風險亦相對較高。保持良好個人衛生習慣及避免共用私人物品,是重要的基本防線。

乙型肝炎症狀

感染乙型肝炎後,潛伏期一般為 1 6 個月,平均約 75 天。常見乙型肝炎症狀包括:

  • 容易疲倦
  • 發燒
  • 發冷
  • 食慾不振
  • 噁心、嘔吐
  • 皮膚和眼白變黃(黃疸)
  • 小便顏色變深(像茶色)
  • 大便顏色變淡(呈灰白色)
  • 肝臟腫大

90–95% 的成人可在 6 個月內自行清除病毒,並獲得終身免疫力。

然而,感染年齡越小,變成慢性乙肝的風險越高:

  • 12 個月以下嬰兒:90–95%
  • 1-4 歲兒童:25–50%
  • 成人:約 5%

乙型肝炎檢測

無論是否發現乙型肝炎症狀,都可以進行檢測。乙型肝炎的檢測主要透過驗血進行。一般的肝炎篩查或乙肝檢測,普遍會包括以下幾個項目,以全面評估是否曾受感染、目前是否帶病毒,以及是否具備免疫力:

  • 乙型肝炎表面抗原(HBsAg)
  • 乙型肝炎表面抗體(HBsAb)
  • 乙型肝炎核心抗體(HBcAb)

乙肝帶菌者

對不少帶病毒者而言,外表看似與常人無異,但病毒仍可長期潛伏體內,並持續影響肝臟。研究指出,約 15% – 40% 的乙肝帶病毒者,日後可能發展為慢性肝炎、肝硬化或肝癌,相關併發症多於 50 – 60 之間逐漸浮現。

香港大學醫學院外科學系名譽教授潘冬平指出,本港約八成肝癌患者為乙型肝炎帶病毒者,顯示乙肝是香港肝癌最主要的風險因素之一。這亦說明,即使乙肝在早期或長時間內沒有明顯症狀,仍不應掉以輕心。

由於早期通常沒有明顯不適,很多人並不知道自己帶有病毒,可能在不知情下傳染給配偶或子女。

癌症知多啲💡

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乙型肝炎對下一代的影響

若孕婦是乙肝帶病毒者,病毒可能在分娩時傳給嬰兒,而多達九成受感染的嬰兒可能成為終身帶病毒者,日後面臨慢性肝病的風險。幸好,透過產前篩查和風險評估,配合新生嬰兒在出生後 24 小時內接種乙肝疫苗,以及在 9 至 12 個月大時覆檢抗原及抗體,大部分嬰兒都能得到有效保護。對計劃生育的夫婦而言,及早掌握雙方的乙肝狀況,是保障家庭與下一代健康的重要措施。

如何預防乙型肝炎?

接種疫苗是預防乙型肝炎最有效的方法。

乙型肝炎疫苗接種

乙肝疫苗需要接種三針:第一針於接種當日施打,第二針於第一針後 1 個月施打,第三針則於第一針後 6 個月施打。為確保最佳保護效果,應在 6 個月內完成全程三針接種。

新生嬰兒疫苗安排

  • 出生後 24 小時內接種第一針
  • 1 個月大接種第二針
  • 6 個月大接種第三針

完成三針後,90–95% 的嬰兒能產生足夠抗體,預防乙肝感染。

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