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【化療】飲食有何注意?認識化療原理、副作用以及紓緩方法

對不幸患癌的人士而言,化療是一場漫長而痛苦的硬仗。保持正面和樂觀有助病人在抗癌路上更容易度過。本文將介紹化療的原理、副作用和紓緩方法,助大家減少憂慮。

化療是甚麼?

化療(即化學藥物治療)是醫治癌症的其中一種主要方法,原理是利用藥物破壞迅速增生的細胞。藥物可通過口服或靜脈注射等方式使用,並會溶入血液運行全身,能對付擴散至其他部位的癌細胞。因此化療亦被視作全身性治療,與只針對身體某一部分的治療方法,例如放射治療有所不同。

化療的副作用

然而,化療的過程亦會破壞正常細胞,帶來不少副作用。患者可能會對此感到不安,但只要有充分了解,自然能做好準備。化療的副作用會因應藥物類型和身體狀況而異,以下是常見的副作用:

副作用 說明 紓緩方法

噁心和嘔吐

可分為急性、延遲性和預期性三種模式:

  • 急性:化療後數小時內至24小時後出現
  • 延遲性:化療後超過24小時才出現,可維持1 - 7日
  • 預期性:化療前出現,原因主要是受到先前治療影響及相關的環境刺激
  • 醫生會處方止嘔藥
  • 少食多餐,避免在治療前進食
  • 保持飲食清淡,避免甜膩或者油炸食物
  • 避免在用餐期間喝水

疲倦

疲倦的原因可由多種因素引起:

  • 癌症本身導致身體的變化
  • 貧血:化療導致紅血球減少,使體內攜氧不足
  • 情緒困擾:因焦慮和壓力而造成疲倦
  • 睡眠不足

 

  • 確保有充分休息,妥善安排工作和生活上的平衡
  • 如體力許可,可做適當運動
  • 因貧血引起的疲倦,患者可以接受輸血或獲處方使用紅血球生成素
  • 因情緒影響的疲倦,患者可接受心理治療,處方使用抗焦慮或抑鬱藥物如睡眠不足,可向醫生尋求藥物改善,但不應自行服用安眠藥,以免與化療相沖

腹瀉

  • 腸胃的黏膜細胞受化療藥物影響
  • 補充足夠水分,如電解質飲料
  • 進食低纖維食物,減輕腸胃負擔
  • 多補充高鉀食物,如香蕉、馬鈴薯等
  • 少食多餐

便秘

  • 藥物抑制腸周圍神經,使蠕動減少
  • 運動量不足導致腸道蠕動緩慢
  • 進食量不足,使糞便量變少
  • 獲處方含嗎啡的止痛藥,亦會使腸道蠕動變慢
  • 多喝水,以助軟化大便
  • 進食高纖維食物,如水果、蔬菜、全麥麵包等

口腔潰瘍

  • 口腔黏膜細胞受化療藥物影響,造成潰瘍
  • 接受化療前應處理蛀牙等牙患
  • 保持口腔清潔,以軟毛牙刷輕輕刷牙,及使用含氟的牙膏
  • 使用牙線清除牙縫的食物殘渣
  • 醫生會處方藥物和漱口水舒緩疼痛及發炎情況。市面上的漱口水一般含有酒精,會吸乾口腔黏膜,故不適合使用
  • 保持飲食清淡,避免辛辣、酸或鹹的食品刺激口腔
  • 多喝水,保持口腔濕潤
  • 進食時可攪碎食物,減少咀嚼

脫髮

  • 頭髮組織細胞受化療藥物影響
  • 保持頭髮清潔,避免刺激頭皮
  • 戴上帽子避免太陽照射頭皮
  • 避免使用風筒、熱髮捲和燙髮器
  • 可使用頭巾、帽子、假髮裝飾頭部

造血功能受抑制

骨髓的造血組織受化療藥物影響,使白血球、紅血球及血小板的數量降低。

白血球過低:

  • 使病人抵抗力下降,容易受到感染
  • 如白血球過低伴隨發燒症狀,就屬於緊急情況,必須立即求診

紅血球過低:

  • 可導致貧血,使病人出現頭暈、心悸、氣喘等症狀

血小板過低:

  • 可增加出血風險,使病人身體容易出現瘀傷
  • 保持個人衛生,經常使用肥皂洗手,避免受到感染
  • 避免到公共場所及人群聚集的地方
  • 保持均衡飲食
  • 避免創傷,減少出血風險
  • 避免服務會改變血小板或凝血功能的藥物,如亞士匹靈
  • 使用電鬚刨剃鬚

化療的飲食

除了以上注意事項,病人在化療期間亦應攝取足夠的蛋白質和熱量,以促進身體復原和提高免疫力。

蛋白質

接受化療的病人需攝取比平時多一倍半至兩倍的蛋白質。蛋、奶、肉類、海產和黃豆製品均含豐富蛋白質,只要沒有食物敏感,病人多吃無妨。

熱量

補充熱量有助增加體力,否則身體會消耗體內的脂肪及分解肌肉組織。澱粉質食品、肉類、水果、奶都會提供熱量,而清湯、清水、茶、咖啡和蔬菜只能提供飽腹感,不能滿足熱量需求。

甜食

如病人食慾不振,可選擇營養較豐富的甜品如豆腐花、紅豆沙及芝麻糊等。相對於心太軟、窩夫等西式甜品,中式糖水的營養價值較高,例如腐竹白果雞蛋糖水便含有豐富的蛋白質,幫助身體修復。

湯水

湯水有助補充水份,紓緩化療的副作用,但病人應同時進食湯渣以補充足夠營養。

及早獲得保障 減輕癌症影響

病人在化療的路上需面對龐大的身心壓力,可能會感到抑鬱,尋求適當協助,對病人的治療成效也有助益。如果你的身體仍然健康,更應防患未然,定期檢查身體,例如50 – 70 歲人士可登記參加「大腸癌篩查計劃」,識別早期大腸癌或相關風險。

此外,一份合適的保險亦有助分擔突發的醫療開支,例如「Avo癌症保障」便涵蓋8種常見癌症,並包括原位癌,由治療至康復階段都有保障,助病人專注抗癌,免受昂貴的醫療費用困擾。

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